Vitamina D: a energia do sol a serviço da sua saúde.
Entenda o Tratamento Inovador para Doenças Autoimunes com Altas Doses de Vitamina D
Vou explicar sobre o Protocolo Coimbra: o que é, como fazemos esse tratamento e a lógica por trás de seu sucesso no controle de doenças autoimunes.
Eu vou explicar como o Dr. Cícero Coimbra desenvolveu esse tratamento inovador ao longo dos anos, quais são as doenças autoimunes que podem ser tratadas e por que o uso de altas doses de Vitamina D tem se mostrado tão eficaz.
Pode parecer contraintuitivo que uma simples vitamina consiga manter uma doença autoimune em remissão, e muitas pessoas duvidam. Mas vou mostrar a vocês que é, sim, possível controlar muito bem as doenças autoimunes com o uso da Vitamina D.
Para quem não me conhece, meu nome é Cláudio Urbano. Sou médico e faço parte do grupo de profissionais que auxilia pessoas com doenças autoimunes por meio desta forma de tratamento.
Formado em 2009 pela Escola Paulista de Medicina (EPM)/Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) trabalha como assistente do Dr. Cícero Galli Coimbra desde 2018.
Tem residência médica em Cirurgia Geral pelo Hospital do Servidor Público Municipal.
Pós Graduação em Psicologia Transpessoal
Pós Graduação em Abordagem Integral no Autismo e TDAH
Sobre o Dr. Claudio Urbano Júnior
Médico CRM-SP 139.040
A Origem do Protocolo Coimbra
Para começar, quero falar sobre como surgiu o Protocolo Coimbra.
Esse nome foi dado por pessoas nas redes sociais ao se referirem ao tratamento com doses elevadas de Vitamina D para tratar doenças autoimunes, desenvolvido pelo neurologista brasileiro Dr. Cícero Galli Coimbra.
Talvez você ainda não conheça o Dr. Cícero, mas ele é um médico brasileiro, neurologista, formado pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Após a formação, ele se especializou em Neurologia para adultos e crianças em Miami. De volta ao Brasil, foi professor da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) - Escola Paulista de Medicina por muitos anos, onde também fez mestrado e doutorado. Ele também realizou seu PhD na área de Neurologia na Universidade de Lund, na Suécia.
Eu tive a honra de ser aluno do Dr. Cícero durante a faculdade em 2007. No quarto ano de Medicina, ele era meu professor de Neurologia na UNIFESP. Lembro que fiquei muito marcado por algumas informações que ele compartilhava nas aulas, como a importância da colina (presente no ovo) para o cérebro e os riscos das aminas heterocíclicas (formadas ao preparar carne em alta temperatura). Ele falava sobre Ômega-3 e Ômega-6, informações que hoje são difundidas, mas que na época não eram muito comentadas. O Dr. Cícero foi uma referência positiva na faculdade, e anos depois de formado, acabei conhecendo o trabalho dele mais de perto.
Dr. Cícero Galli Coimbra
A Descoberta da Vitamina D nas Doenças Autoimunes
A história de como o Dr. Cícero descobriu o efeito da Vitamina D é fascinante.
Durante seu período de estudos para o PhD, ele se aprofundou em pesquisas bibliográficas e percebeu que muitas informações valiosas e já publicadas não chegavam às faculdades de Medicina, nem aos livros, criando uma lacuna entre o conhecimento científico produzido e a prática clínica.
Na época, o Dr. Cícero era referência no tratamento da Doença de Parkinson. Ao estudar, ele viu que a Vitamina D tinha um efeito de estimular a produção de substâncias neuroprotetoras. Com isso, ele começou a prescrever a Vitamina D para seus pacientes com Parkinson, em uma dose que seria a dose que o corpo conseguiria produzir diariamente: 10.000 unidades por dia – dose que estudos da época já mostravam ser totalmente segura.
Um desses pacientes tinha uma grande lesão de vitiligo na testa. Ele começou a tomar a Vitamina D para ajudar no tratamento do Parkinson. Ao retornar à consulta, o Dr. Cícero percebeu que aquela lesão de vitiligo havia repigmentado de forma surpreendente. Ele perguntou ao paciente se havia feito algum tratamento especial para o vitiligo, mas o paciente disse que a única coisa diferente que estava fazendo era tomar a Vitamina D.
Ali, o Dr. Cícero percebeu que havia um efeito da Vitamina D sobre o sistema imunológico e passou a estudar o assunto. Ele se surpreendeu com o número de publicações que já existiam, mostrando que a Vitamina D era crucial para a regulação do sistema imunológico, mas que não era utilizada para esse fim.
Imagem de paciente com vitiligo realizando tratamento com doses altas de vitamina D retirada de artigo publicado em 2013 pelo Dr. Danilo Finamor e Dr. Cícero Galli Coimbra e colaboradores. A primeira imagem é antes do tratamento e a segunda imagem foi retirada após 6 meses de tratamento
Finamor, Danilo C., et al. "A pilot study assessing the effect of prolonged administration of high daily doses of vitamin D on the clinical course of vitiligo and psoriasis." Dermato-endocrinology 5.1 (2013): 222-234.
Imagem de dois pacientes com psoríase realizando tratamento com doses altas de vitamina D retirada de artigo publicado em 2013 pelo Dr. Danilo Finamor e Dr. Cícero Galli Coimbra e colaboradores. As imagens à esquerda são de antes do tratamento e as imagens à direita mostram o resultado após 6 meses de tratamento
Finamor, Danilo C., et al. "A pilot study assessing the effect of prolonged administration of high daily doses of vitamin D on the clinical course of vitiligo and psoriasis." Dermato-endocrinology 5.1 (2013): 222-234.
Resultados Comprovados e a Difusão do Protocolo
Em 2013, o Dr. Cícero e um grupo de pesquisadores publicaram em uma revista internacional o efeito do uso de altas doses de Vitamina D em pacientes com psoríase e vitiligo, causando grande surpresa.
A resposta positiva dos pacientes, principalmente os com Esclerose Múltipla, fez com que o tratamento ganhasse notoriedade. Em 2013, o Globo Repórter publicou uma reportagem sobre pacientes que faziam o Protocolo Coimbra para tratar a Esclerose Múltipla.
Segundo palavras do próprio Dr. Cícero: "A Vitamina D é muito mais do que uma vitamina, muito mais do que um hormônio. Ela controla 10% das funções de todas as nossas células, inclusive das células do sistema imunológico. Quanto mais baixo for o nível de Vitamina D, mais virulenta é a doença. Por que não utilizar isso como um recurso terapêutico? Nós aumentamos os níveis de Vitamina D até chegar a um ponto em que a doença entra em remissão permanente, ela fica literalmente desligada."
Ao longo das últimas duas décadas, o Dr. Cícero aprimorou o tratamento, incluindo outras substâncias para melhorar a regulação do sistema imunológico mediada pela Vitamina D. Ele treinou médicos em mais de 30 países que hoje adotam este protocolo com bons resultados.
Para quem quiser assistir a participação do Dr. Cícero Galli Coimbra explicando sobre o uso da vitamina D no tratamento da Esclerose Múltipla nessa reportagem do Globo Repórter, é só clicar no vídeo a seguir
Altas doses de vitamina D e Controle do Cálcio
O Dr. Cícero começou a prescrever a Vitamina D para pacientes com Esclerose Múltipla, a doença autoimune mais comum na Neurologia. Os pacientes com Esclerose Múltipla que iniciaram a Vitamina D começaram a ter menos fadiga, menos surtos da doença e uma retomada da qualidade de vida. Ele percebeu que esse efeito era dose dependente, ou seja, ao aumentar a dose o efeito se tornava mais importante.
Ao longo do tempo, o Dr. Cícero fez exames laboratoriais e avaliações constatando que era possível aumentar as doses de Vitamina D, desde que se fizesse a restrição de cálcio na dieta. Esta é a base do tratamento: para tomar doses maiores de Vitamina D e regular o sistema imunológico, é necessário fazer uma dieta específica com restrição de alimentos ricos em cálcio e manter uma hidratação de, pelo menos, 2,5 litros de líquidos por dia.
Essa hidratação serve como uma proteção adicional contra o risco da hipercalcemia (excesso de cálcio no organismo), que é o efeito secundário potencialmente deletério do aumento da absorção de cálcio causado pela Vitamina D.
A chave do tratamento é, portanto, controlar o cálcio enquanto a vitamina D regula o sistema imunológico levando a doença autoimune à remissão.
A Lógica Científica: Resistência à Vitamina D
Qual é a lógica por trás desse tratamento?
Nas doenças autoimunes, o sistema imunológico fica desregulado e passa a atacar partes do próprio corpo. Costumo dizer que o sistema imunológico é como um cachorro de guarda que, descontrolado, começa a morder a própria família.
O tratamento convencional geralmente utiliza imunossupressores, que "fazem o cachorro dormir", impedindo-o de atacar o próprio corpo, mas também o impedindo de proteger contra vírus, bactérias e células cancerígenas.
No caso do Protocolo Coimbra, a lógica é diferente: a Vitamina D funciona como uma substância que "treina" o sistema imunológico para que ele volte a fazer o que deveria: proteger você sem atacar o próprio organismo.
Muitas pessoas não sabem, mas a Vitamina D é o principal hormônio regulador do sistema imunológico.
Por que doses maiores são necessárias?
Estudos mostram, há décadas, que pessoas com doença autoimune apresentam defeitos genéticos relacionados ao metabolismo da Vitamina D. Elas têm dificuldade em ativá-la, transportá-la ou fazer com que ela se encaixe no receptor para ter seu efeito. Isso gera uma resistência à Vitamina D.
O conceito base para o desenvolvimento do Protocolo Coimbra é que a dose comum de Vitamina D não é suficiente para regular o sistema imunológico de pacientes com essa resistência. Para ajustar o sistema imune e fazê-lo parar de atacar o próprio corpo, é preciso de uma dose maior, capaz de vencer essa resistência criada pela interação da genética com o ambiente.
Doenças que Podem se Beneficiar do Protocolo Coimbra
A lista de doenças autoimunes ou auto-inflamatórias que podem se beneficiar do uso da Vitamina D, com o ajuste de doses para regulação do sistema imunológico, é extensa.
Alguns exemplos:
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Artrite Reumatoide
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Esclerose Múltipla
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Lúpus Eritematoso Sistêmico
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Diabetes Tipo 1 (principalmente na fase inicial)
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Doença de Crohn e Colite Ulcerativa
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Psoríase e Artrite Psoriásica
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Vitiligo
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Tireoidite de Hashimoto
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Doença de Graves
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Fibromialgia (componente autoimune importante)
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Espondilite Anquilosante
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Doença Celíaca
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Miastenia Gravis
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Dermatomiosite e Polimiosite
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Hepatite Autoimune
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Neuromielite Óptica (NMO)
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Síndrome de Guillain-Barré
entre dezenas de outras.
O Protocolo Coimbra: Compromisso e Estilo de Vida
É fundamental entender que o Protocolo Coimbra não é apenas tomar doses altas de Vitamina D.
Como mencionei, o tratamento exige um comprometimento rigoroso:
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Dieta com Restrição de Cálcio: Essencial para evitar a hipercalcemia.
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Hidratação Adequada: Mínimo de 2,5 litros de líquidos por dia.
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Acompanhamento Médico: O tratamento é suspenso se o paciente não seguir rigorosamente as orientações para evitar riscos.
Além disso, para o sucesso a longo prazo, o paciente precisa construir uma rotina extremamente saudável:
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Atividade Física: Prática regular é fundamental.
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Equilíbrio Emocional: O estresse serve como gatilho para a piora da doença autoimune, aumentando a resistência à Vitamina D.
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Rotina Saudável: Dormir bem, alimentar-se adequadamente e manter a saúde mental são cruciais para que o tratamento funcione de forma eficaz.
Não basta apenas tomar a Vitamina D; é preciso cuidar muito bem da própria saúde.
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